泌尿外科（湖北省省级临床重点专科、武汉市市级临床重点专科）

暑假就要到了

暑假和什么最搭?

当然是割包皮啊~

很多小男孩即将迎来人生重要仪式——割包皮

包皮割不割？医生来解答

毕竟这关系到自己孩子未来的人生大事!

Part 01   什么是包皮过长、包茎？

1、包皮过长

包皮较长，覆盖龟头，但在阴茎勃起或用手将包皮往下翻时龟头和尿道口能够露出来。

2、包茎

指包皮长且包皮口过小，阴茎勃起或用手将包皮往下翻时，龟头和尿道口无法露出。

男娃娃的包皮一共有以下几种状态：

包皮过长和包茎的区别

而包茎和包皮过长最大的区别就是：“小乌龟能不能露出来”

Part 02  包皮过长（包茎）的危害？

1. 继发感染

包皮内皮脂腺的分泌物不能及时清洗排出，就会变成乳白色的“包皮垢”，适宜细菌生长繁殖，这些都可能会通过尿道逆行导致泌尿道感染。

2. 影响排尿

包皮口狭小，排尿时包皮鼓起像“水泡泡”，造成排尿不畅，或者复发包皮炎引起尿道外口瘢痕狭窄，造成排尿困难，长期可能影响膀胱、肾脏功能。

3. 影响阴茎发育

如果青春期仍存在包茎，阴茎被束缚，限制阴茎增长及变粗，严重者导致阴茎发育不对称，引发阴茎弯曲。

4. 引发早泄

阴茎头未显露，平时受到的摩擦刺激少，阴茎头表面神经过于敏感，成年后性生活时就可能触发过早射精，造成早泄。

5. 引发癌症的潜在风险

有研究表明，包皮环切术可以减少阴茎癌及女性宫颈癌的发病率;但也有报道，在常规行包皮环切术的以色列，与不普及环切术的北欧国家，这两种癌症发病率都很低，无明显差别。所以，养成良好的卫生习惯，注意局部清洁，可预防阴茎癌发生。

6. 包皮嵌顿

由于包皮口狭窄，强行将包皮翻转到冠状沟时，狭窄的包皮口在该处形成一很紧束的狭窄环，使阴茎头血液循环障碍，因而导致水肿、疼痛，即产生了嵌顿包茎。如不及时处理，可能发生糜烂、溃疡，甚至阴茎头缺血坏死。

看到这里很多家长开始慌了：我家孩子现在这个情况怎么办?到底“割不割”?

Part 03  出现哪些情况需要手术？

1、 包皮外口狭小，包皮过长，易包皮嵌顿者。

2、包皮过长，不愿意自己翻起来清洗，强烈要求环切多余包皮者。

3、 经过努力仍然无法翻起来，属于包茎的孩子。

4、 包皮反复感染、泌尿系统反复疼痛、红肿的孩子。

Part 04   手术治疗

传统包皮环切术、一次性包皮切割吻合器以及一次性包皮商环吻合器。到底该选哪种手术方式?

1、传统包皮环切术

手术时间：约20-30分钟

手术方式：手术袖套状切除多余包皮，皮下出血点电凝止血，包皮两切缘可吸收线缝合，弹力绷带包扎。

2、一次性包皮商环吻合器

手术时间：5-10分钟

手术方式：根据阴茎直径选择匹配的环切器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环，将包皮外翻至内环上，调整内外板长度，将外环与内环卡死，切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合。

3、一次性包皮切割吻合器

手术时间：5-10分钟

手术方式：根据阴茎直径选择匹配的吻合器。放入钟形龟头座，调整系带及内板长度后一次性切割多余剥皮，同时钛合金缝合钉固定，弹性绷带包扎切口。

以上三种手术方式我院均有相当成熟的技术。具体选择哪种手术方式，要由专业的医生进行评估，根据孩子的个人情况而定。

包皮手术是门诊手术，患者随做随走，无需住院。如需预约手术，请提前一天来院，挂泌尿外科医生号，到门诊三楼泌尿外科诊室就诊。

如有任何疑问可电话咨询!

咨询电话：027—87959104（门诊三楼泌尿外科分诊台）

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